P R O C U R A S P E C I A L E
Ai sensi dell’art. 1392 c.c.

Il/la sottoscritto/a Cognome

Nome

Residente in

CAP

Prov.

Via/P.za

n°

Codice fiscale

In qualità di

dell'Azienda

con sede legale in

CAP

Prov.

Via/P.za

n°

Codice Fiscale

Partita IVA

Tel.

Fax.

E-mail

(sezione da compilare quando si agisce per conto di persone giuridiche)

Legale Rappresentante

in qualità di soggetto interessato (titolare, altro) dell’attività economica posta a Civitella Paganico 
in : Via/P.za 	n°
con la presente scrittura, a valere ad ogni fine di legge,

Sig./Sig.ra, Cognome

Nome

Residenza/Domicilio in

CAP

Prov.

Via/P.za

n°

Codice fiscale

Tel.

Fax.

E-mail

conferisco a

procura speciale
per la presentazione telematica della “pratica SUAP”, di	e di ogni ulteriore adempimento necessario ai fini del corretto e tempestivo espletamento della stessa.
Autorizzo il procuratore ad inoltrare tutta la documentazione necessaria ai fini dell’espletamento della “pratica SUAP”, tale documentazione, se non firmata digitalmente dal sottoscritto, ma comunque dopo aver apposto la mia firma autografa sul cartaceo che resta nella disponibilità del procuratore, sarà firmata digitalmente dallo stesso. La conformità di quanto sottoscritto in forma autografa e quanto inoltrato resta nella responsabilità professionale del procuratore.
Ad ogni fine eleggo domicilio speciale, per tutti gli atti e le eventuali richieste inerenti la “pratica SUAP”, presso l'indirizzo di posta elettronica del soggetto che provvede alla trasmissione telematica, cui viene conferita la facoltà di eseguire eventuali rettifiche di errori formali inerenti la documentazione inviata.
La procura è valida per la “pratica SUAP” a cui è allegata. Sarà mia cura comunicare tempestivamente tramite PEC (Posta Elettronica Certificata) o CEC-PAC (Comunicazione Elettronica Certificata tra Pubblica Amministrazione e Cittadino) o lettera raccomandata A.R. l'eventuale revoca della procura, allo Sportello unico per l’edilizia e le attività produttive del Comune di Civitella Paganico.

Attesto
ai sensi e per gli effetti dell'articolo 47 del D.P.R. 445/2000, e consapevole delle responsabilità penali di cui all'articolo 76 dei medesimo D.P.R. 445/2000 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci, che le dichiarazioni rese in modalità telematica sono conformi allo stato di fatto dell'attività, secondo i requisiti previsti dalla normativa vigente.
Allego a far parte integrante della presente scrittura copia di un valido documento di identità. Luogo e data
Firma

Presa visione ed accettazione dell'incarico conferito
Colui che in qualità di procuratore sottoscrive con firma digitale la copia informatica del presente documento, ai sensi del D.P.R. 445/2000, consapevole delle responsabilità penali di cui all'articolo 76 del medesimo D.P.R. 445/2000 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci, dichiara che i dati trasmessi in via telematica sono stati resi in modo fedele alle dichiarazioni del soggetto rappresentato.

Luogo e data

Firmato in digitale1

Informativa ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs. 30.06.2003, n. 196
i dati riportati sopra sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo.

1 La procura firmata deve essere scansionata e controfirmata digitalmente dal procuratore per presa visione e conferma della sua conformità all'originale.